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Vacina pneumocócica

Considerações iniciais

As vacinas pneumocócicas nos protegem contra doenças graves causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae, ou pneumococo, como pneumonias e meningites. Seu mecanismo de ação baseia-se na apresentação de fragmentos da bactéria ao sistema imunológico, que reconhece essas estruturas como ameaças e produz anticorpos para neutralizá-las. Este patógeno é responsável por doenças graves, incluindo pneumonia e meningite, principalmente em crianças pequenas, idosos e indivíduos com sistema imunológico comprometido.

 

Contra quais doenças a vacina pneumocócica protege?

As vacinas pneumocócicas ajudam a prevenir uma série de doenças muito frequentes como otites e sinusites e outras potencialmente graves, como pneumonia, meningite e infecção de corrente sanguínea.

As infecções pneumocócicas podem representar um grande risco para a saúde, afetando pessoas de todas as idades. Bebês e crianças pequenas, idosos, indivíduos algumas condições crônicas e com sistema imunológico comprometido estão especialmente vulneráveis à pneumonia e as outras formas graves das infecções pneumocócicas.

 

Qual é o esquema vacinal?

Na rotina, o esquema deve ser iniciado aos 2 meses de idade, com três doses (aos 2, 4 e 6 meses) e um reforço entre 12 e 15 meses.

Em caso de atraso do início da vacinação, o esquema dependerá da idade da criança no momento em que a primeira dose de VPC15 ou VPC20 for aplicada.

A partir dos 60 anos, a vacinação contra a doença pneumocócica é recomendada como rotina. Pode ser administrada dose única de VPC20 ou esquema sequencial, com uma dose de VPC15 (ou VPC13, se não for possível a VPC15), uma dose de VPP23 de 6 a 12 meses depois e outra dose de VPP23, a partir de cinco anos após a anterior.

 

Qual a diferença entre as vacinas disponíveis pneumocócicas disponíveis?

As vacinas pneumocócicas 13, 15 e 20 valente são vacinas conjugadas, ou seja, são compostas por sorotipos de pneumococo ligados a uma proteína.

Já a vacina pneumocócica 23 valente não é conjugada a uma proteína e é chamada de vacina polissacarídica.

A presença da proteína nas vacinas conjugadas confere uma resposta imunológica superior do nosso organismo em comparação à vacina polissacarídica. Já os números 13, 15, 20 e 23 indicam a quantidade de tipos de pneumococo para os quais as vacinas conferem proteção.

 

Como escolher qual vacina pneumocócica tomar?

A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), com o intuito de ampliar a proteção para sorotipos adicionais, recomenda, para a vacinação de rotina das crianças entre 2 meses e 6 anos de idade, preferencialmente, as vacinas pneumocócicas 20 ou 15 valente.

Para a população com mais de 60 anos, recomenda-se a vacina pneumocócica 20 valente ou o esquema sequencial iniciando com a 15 valente seguida de uma dose da vacina pneumocócica 23, seis a doze meses após.

Já situações especiais devem receber indicação individualizada!.

 

Esse imunizante causa alguma reação?

Após a aplicação da vacina, podem ocorrer febre, calor, dor e inchaço no local da aplicação.

Em todos os casos, a recomendação é que os sintomas sejam observados e, caso se tornem graves, a busca por ajuda médica deve ser imediata.

 

Existem contraindicações?

Crianças, adolescentes e adultos que apresentaram anafilaxia causada por algum componente ou dose anterior da vacina.

 

Quem deve receber a vacina pneumocócica?

A vacina pneumocócica é recomendada para crianças pequenas, adultos com mais de 65 anos e pessoas de todas as idades com certas condições de saúde que os colocam em maior risco de infecções pneumocócicas.

 

Quais são os benefícios da vacinação contra o pneumococo?

Diminuir a mortalidade associada a essas infecções.

Quais os tipos de vacinas pneumocócicas ?

No momento,  quatro vacinas pneumocócicas conjugadas estão disponíveis no Brasil:

a 10-valente (VPC10), a 13-valente (VPC13), a 15-valente (VPC15) e a 20-valente (VPC20). Elas previnem, respectivamente, 10, 13, 15 e 20 tipos de pneumococos, bactérias responsáveis por doenças pneumocócicas invasivas, como  pneumonia e meningite. 

Observação: As vacinas VPC10 e VPC13, atualmente encontradas apenas no sistema público, em breve se tornarão indisponíveis.

 

Do que são feitas?

  • São vacinas inativadas, portanto, não têm como causar as doenças.
  • A VPC10 é composta por dez sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo), oito deles conjugados com a proteína D do Haemophilus influenzae tipo b, um com o toxoide tetânico e outro com toxoide diftérico. Contém também cloreto de sódio, fosfato de alumínio e água para injeção.
  • A VPC13 é composta por sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo) conjugados com a proteína CRM197. Contém também sais de alumínio, cloreto de sódio, ácido succínico, polissorbato 80 e água para injeção.
  • A VPC15 é composta por 15 sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo) conjugados com a proteína CRM197. Contém também cloreto de sódio, L-histidina, polissorbato 20, água para injetáveis e alumínio (como adjuvante fosfato de alumínio).
  • A VPC20 é composta por 20 sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo) conjugados com a proteína CRM197. Contém também fosfato de alumínio, cloreto de sódio, ácido succínico, polissorbato 80.

Fontes

https://www.lafelab.com.br/noticias/vacina-pneumococica

https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacinas-pneumococicas-conjugadas