Escala de Caprini - estratificação de risco em cirurgia
Considerações iniciais
Considerando que o TEV é uma das complicações possíveis no pós-cirúrgico, aumentando morbidade, mortalidade e custos da assistência, entender as melhores formas de identificar pacientes de alto risco é fundamental. A Escala da Caprini foi desenvolvido por Joseph A. Caprini, o protocolo utiliza uma abordagem híbrida embasada em evidências e consensos para analisar 38 variáveis. Com isso, cada paciente pode atingir o máximo de 82 pontos:
Amplamente utilizada para avaliação de risco em pacientes cirúrgicos, a Escala de Caprini traz questionamentos sobre a idade e o sexo do paciente, bem como o tipo de cirurgia a que ele foi submetido. Cada resposta a essas perguntas tem uma pontuação específica.
Além disso, há outras 28 questões sobre os eventos recentes (como sepse, fratura de quadril, AVC, ou trauma); doenças venosas ou distúrbios de coagulação (como varizes, histórico familiar de trombose e trombocitopenia induzida por heparina); e questões relativas ao histórico presente e passado (como IMC, DPOC e infarto agudo do miocárdio).
💉 CONDUTA BASEADA NO SCORE
🔹 Muito baixo (0)
Deambulação precoce apenas
🔹 Baixo (1–2)
Deambulação + medidas mecânicas (meia elástica)
🔹 Moderado (3–4)
Profilaxia farmacológica (ex: heparina)
OU mecânica se risco de sangramento
🔹 Alto (≥5)
Profilaxia farmacológica obrigatória
Associar método mecânico em muitos casos
Fontes
https://ibsp.net.br/wp-content/uploads/2023/06/Escala_Caprini_IBSP.pdf
https://ibsp.net.br/escala-de-caprini-para-profilaxia-do-tev-pos-cirurgia-ginecologica/?srsltid=AfmBOor-VBh1W0Eu7yJLQXkzOgAP6mq7iaMsmmSo1QSQIZwVxiBg3H1i
Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon. 2005;51(2–3):70-78.
https://fluxo.com.br/tabelas-e-calculadoras/calculadora-do-escore-de-caprini-para-risco-trombotico-em-paciente-cirurgico/
https://www.mdcalc.com/calc/3970/caprini-score-venous-thromboembolism-2005