Queen Med - Causas de cefaléia secundária

Causas de cefaléia secundária

Considerações iniciais

A Classificação Internacional das Cefaleias – ICHD-3 lista todas as causas de cefaleia secundária (Grupos 5 a 14).

A seguir está a lista completa, organizada de forma clara e abrangente.

✅ AS CAUSAS DE CEFALÉIA SECUNDÁRIA (ICHD-3)

1. Cefaléias atribuídas a traumatismo ou lesão da cabeça e/ou pescoço (grupo 5)

Concussão / traumatismo cranioencefálico leve

Traumatismo craniano moderado ou grave

Lesão da medula cervical

Lesão por contragolpe cervical (whiplash)

Cefaleia por hematoma subdural ou epidural pós-trauma

Cefaleia persistente pós-TCE

Cefaleia atribuída a procedimentos (ex.: craniotomia)

2. Cefaleias atribuídas a distúrbios vasculares cranianos ou cervicais (grupo 6)

Hemorrágicos

Hemorragia subaracnoide (HSA)

Hemorragia intracerebral

Hematoma subdural/epidural não traumático

Angiopatia amiloide com hemorragia

Isquêmicos

AVC isquêmico

Trombose venosa cerebral (TVC)

Dissecção arterial carotídea ou vertebral

Arterite de células gigantes (temporal)

Vasculites sistêmicas (Lupus Eritematoso Sistêmico, Poliarterite nodosa, Behçet etc.)

Enxaqueca persistente relacionada a infarto migranoso

Pressão intracraniana elevada por causas vasculares

Pressão intracraniana baixa (hipotensão liquórica espontânea)

Outras

Malformações arteriovenosas

Aneurismas (não rotos)

Encefalopatia hipertensiva / PRES

Hipertensão arterial grave

Tromboembolismo gasoso ou gorduroso

Síndrome vasoconstritora cerebral reversível (RCVS)

3. Cefaleias atribuídas a distúrbios intracranianos não vasculares (grupo 7)

Tumores cerebrais

Metástases

Cistos intracranianos

Hipertensão intracraniana idiopática (pseudotumor cerebri)

Hidrocefalia

Abscesso cerebral

Meningite química

Granulomas (tuberculoma, sarcoidose)

Epilepsia (cefaleia pós-crise ou ictal)

Estenose ou hipertrofia de cornetos sinusais (compressão neural)

Síndrome de hipotensão liquórica espontânea

Pneumoencéfalo

4. Cefaleias atribuídas a substâncias ou à retirada delas (grupo 8)

Uso excessivo / exposição

Nitratos

Cocaína

Cannabis

Monóxido de carbono

Álcool

Óxido nítrico

Glutamato monossódico

Cafeína (excesso)

Retirada

Abstinência de cafeína

Abstinência de analgésicos

Abstinência de opioides / álcool / benzodiazepínicos

Uso excessivo de medicação (MOH – medication overuse headache)

Tripanos

Opioides

Analgésicos comuns

Ergotamínicos

AINEs (uso diário)

5. Cefaleias atribuídas a infecções (grupo 9)

Infecções intracranianas

Meningite bacteriana, viral, fúngica

Encefalite

Abscesso cerebral

Empiema subdural

Neurocisticercose

Toxoplasmose cerebral

Infecções sistêmicas

Influenza

COVID-19

Dengue

Infecções bacterianas sistêmicas

Sepses

Pneumonias

Malária

6. Cefaleias atribuídas a distúrbios da homeostase (grupo 10)

Hipóxia / hipercapnia

Apneia do sono

Hipoglicemia

Hiper-hidratração / hiponatremia

Desidratação

Hipertensão arterial grave (crise hipertensiva)

Anemia grave

Policitemia

Hemodiálise

Distúrbios da tireoide (hipo / hipertireoidismo)

Distúrbios hormonais (cortisol, prolactina)

7. Cefaleias ou dores faciais atribuídas a distúrbios cranianos, cervicais, oculares, otológicos, nasais, sinusais, dentários ou da ATM (grupo 11)

Olhos

Glaucoma agudo

Erros refrativos

Uveíte

Ouvidos

Otite média

Mastoidite

Nariz e seios da face

Sinusite aguda/crônica

Rinite severa

Desvio de septo com dor por contato

Boca e dentes

Abscesso dentário

Impactação dentária

Bruxismo

Doença periodontal

Mandíbula e ATM

Disfunção temporomandibular (DTM)

Cervical

Cefaleia cervicogênica (artrose, espasmo, hérnia de disco cervical)

8. Cefaleias atribuídas a distúrbios psiquiátricos (grupo 12)

(Notar: só válidas quando há relação temporal clara e critérios rígidos)

Transtorno somatoforme

Transtorno de dor persistente

Ataques de pânico

Depressão grave com dor somática

9. Neuralgias cranianas e dores faciais centrais e primárias (grupo 13)

Neuralgia do trigêmeo

Neuralgia do glossofaríngeo

Neuralgia occipital

Neuralgia do nervo intermédio (neuralgia geniculada)

Dor facial central pós-AVC

Neuropatia diabética craniana

10. Outras cefaleias não classificadas (grupo 14)

Cefaleia episódica de etiologia desconhecida

Cefaleias pós-procedimentos ainda não classificados

Dores faciais atípicas