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RETIRADA DE SONDA VESICAL DE DEMORA

 

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Necessidade de Desmame ou Clampeamento ?

 

A recomendação de clampeamento intermitente do cateter prévio à remoção de sonda vesical de demora ou qualquer outro preparo, independentemente do tempo de permanência do dispositivo, apesar de muito comum na rotina dos serviços de saúde, não possui evidências científicas de benefício.

Pessoas que estão em uso de cateteres urinários devem ser avaliadas com frequência para a possibilidade de remoção* do dispositivo e retomada da micção espontânea, conduta que diminui o risco de infecções do trato urinário e de sequelas, como incontinência e retenção urinária.

 

Material Necessário:

- 01 Par de luvas de procedimento,

- 01unidade de gaze,

- 01 unidade de saco de lixo,

- 01 seringa de 20ml.

 

 

Técnica de RETIRADA DE SVD

Pré-procedimento

- Explicar, orientar o usuário sobre o procedimento a ser realizado

- Preparar o material

- Higienizar as mãos com água e sabonete líquido ou preparação alcoólica para as mãos 

- Calçar as luvas de procedimento

 

Procedimento

 

- Proceder com a remoção atraumática. Esvaziar completamente o balonete – conectar uma seringa com êmbolo retraído e deixar o líquido drenar espontaneamente, sem aspirar – ele pode conter de 10 a 20 mL de solução, nos casos de procedimentos endourológicos podem chegar a 30 a 60 mL.

- Tracionar a sonda lenta e gentilmente, havendo qualquer resistência, atentar para a possibilidade do balonete não ter sido esvaziado completamente (repetir o procedimento de esvaziamento do balonete). Permanecendo a resistência, encaminhar para serviço hospitalar de referência. Nos primeiros dias após a remoção, a micção espontânea pode causar ardência e a coloração pode estar ligeiramente tingida de sangue.

- Orientar sobre ingesta hídrica, mobilização (quando não houver restrições) e uma rotina de idas ao banheiro, a cada 4 a 6 horas, independentemente da vontade de urinar. A partir dessa rotina o acompanhamento deve ser de acordo com as queixas que a pessoa apresentar.

- Orientar sobre sinais de infecção (febre, dor abdominal, urina com mau cheiro, hematúria) e, na vigência dos mesmos, procurar o serviço de saúde imediatamente. 

Fontes 

https://aps.bvs.br/aps/treinamento-vesical-previo-a-remocao-de-sonda-vesical-de-demora-svd-e-recomendado/

https://www.portaldaenfermagem.com.br/protocolos-leitura.asp?id=331

http://saude.londrina.pr.gov.br/images/protocolos-clinicos-saude/08-_RETIRADA_DE_CATETER_CISTOSTOMIA_e_CATETERISMO_VESICAL.pdf